Družbena plat nikotina

"Opustitev kajenja je najlažja stvar na svetu. Vem, ker sem to storila že več stokrat . "- Mark Twain.

Zakaj imajo ljudje toliko težav z opuščanjem kajenja?

Vsekakor je splošno znano, da je uporaba cigaret eno največjih znanih tveganj za zdravje. Statistični podatki dejansko kažejo, da je število smrtnih primerov, povezanih z uživanjem cigaret, vsako leto večje kot število smrtnih primerov zaradi virusa HIV, prepovedane uporabe mamil in alkohola, nesreč z motornimi vozili in nasilnih smrti kombinirano . Poleg povečanja tveganja za večino rakavih obolenj, bolezni srca, diabetesa in številnih drugih resnih bolezni je uporaba tobaka povezana tudi z zmanjšano plodnostjo, slabšim zdravjem na splošno, večjo odsotnostjo z dela in večjimi stroški zdravstvenega varstva.

Kljub temu da so ta zdravstvena dejstva splošno znana, je o uporabi tobaka treba upoštevati še eno podrobnost: je zelo zasvojenost. Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je po vsem svetu več kot milijarda kadilcev (vključno s približno 16 odstotki vseh Američanov). V povprečju 75 odstotkov vseh kadilcev poroča, da želijo v nekem trenutku prenehati, čeprav se velika večina na koncu sčasoma ponovi.

Da bi razumeli, zaradi česar tobak povzroča tako zasvojenost, so raziskovalci raziskali učinek nikotina in drugih kemičnih sestavin v tobaku na človeške možgane. Zagotovo obstajajo dokazi, da lahko kronična uporaba tobaka povzroči fizično odvisnost in odtegnitvene učinke, podobne tistim, ki se pojavljajo pri drugih psihoaktivnih snoveh.

Toda ali je to dovolj za razlago, zakaj so ljudje tako nagnjeni k ponovitvam? Nova metaanaliza, objavljena v reviji Eksperimentalna in klinična psihologija trdi, da ni. Lea M. Martin in Michael A. Sayette z Univerze v Pittsburghu raziskujeta vlogo, ki jo lahko imajo socialni dejavniki pri kajenju, in kaj to lahko pomeni za ljudi, ki poskušajo prenehati.

Kot v svojem pregledu poudarjata Martin in Sayette, zasvojenost z nikotinom sama po sebi ni dovolj, da bi razložila, zakaj kadilci težko prenehajo. Čeprav je nikotinsko nadomestno zdravljenje splošno dostopno, je bila dejanska stopnja uspešnosti pomoči ljudem pri opuščanju kajenja v najboljšem primeru skromna. Tudi naključni kadilci imajo pogosto toliko težav z opuščanjem kot kronični kadilci - čeprav ne jemljejo ravni nikotina, potrebne za odtegnitvene učinke.

V zadnjih letih raziskovalci natančneje preučujejo čustvene in socialne vidike uporabe tobaka in kako lahko marsikomu okrepijo potrebo po kajenju. Študije na primer kažejo, da je kajenje veliko pogostejše pri ljudeh, ki se soočajo s socialnimi težavami ali so v družbi drugače prikrajšane. Sem spadajo ljudje z različnimi duševnimi boleznimi, ki imajo dvakrat večjo verjetnost kajenja v primerjavi z ljudmi brez duševnih bolezni.

Kajenje je izjemno pogosto tudi v zaporniškem prebivalstvu, kjer so cigarete in tobak postali neformalna valuta, ki jo izmenjujejo zaporniki. Kajenje je veliko pogostejše tudi pri manjšinskih populacijah (vključno z rasnimi in spolnimi manjšinami), pa tudi med ljudmi z nižjo izobrazbo in socialno-ekonomskim statusom. Mnoge od teh istih prikrajšanih skupin kažejo tudi bistveno večje potrebe po zdravstvenem varstvu, prav tako pa je manj verjetno, da bodo uspele prenehati kot splošna populacija.

Drugi dejavnik, ki so ga raziskovalci do zdaj v veliki meri zanemarjali, je vloga, ki jo ima kajenje med druženjem. Po eni študiji iz leta 2009 vsaj tretjino vseh prekajenih cigaret kadijo ljudje v socialnih razmerah, mnogi kadilci pa, ko vidijo, da drugi kadijo, bolj verjetno kadijo sami. Tudi če primerjamo pogoste kadilce s tistimi, ki kadijo le občasno, ta vzorec še vedno drži.

V nedavnih raziskavah iz Združenega kraljestva kadilci pogosto vidijo druženje kot enega glavnih razlogov za kajenje, kar še posebej velja za kadilce, mlajše od 35 let. Tudi "socialni kadilci", ki sicer ne bi kadili sami, pogosto to storite na zabavah kot način za zlivanje z množico.

Čeprav ima ta povezava med kajenjem in druženjem zanimive vzporednice z drugimi odvisnostmi, kot sta alkohol in marihuana, še vedno ni jasno, zakaj takšna povezava obstaja. To nas pripelje do možne vloge, ki jo lahko ima nikotinska odvisnost in umik pri družbenem delovanju. Martin in Sayette sta v svoji metaanalizi proučila 13 eksperimentalnih študij, ki so preizkušale uporabo nikotina v različnih populacijah, vključno z nekadilci, da bi ugotovili, kako je izpostavljenost nikotinu vplivala na družbeno vedenje. Študije so uporabile vrsto različnih metod za dajanje nikotina udeležencem, vključno z uporabo tobaka, nikotinske gume, nosnih pršil in nikotinskih obližev. Socialno delovanje smo merili s sposobnostjo ubijanja neverbalnih družbenih znakov, kot so izrazi obraza, z osebnimi in računalniškimi interakcijami.

Na podlagi njihovih rezultatov sta Martin in Sayette našla trdne dokaze, da uporaba nikotina pomaga krepiti socialno delovanje. Udeleženci študije niso samo opisali, da so prijaznejši, bolj ekstrovertirani in manj socialno zaskrbljeni po zaužitju nikotina, ampak je uporaba nikotina pripomogla k boljšemu zavedanju socialnih in obraznih namigov v primerjavi z udeleženci, ki so bili uživanja nikotina vzdržani 24 ur ali več. Nekatere študije so tudi pokazale, da so ljudje, ki trpijo zaradi odtegnitve nikotina, imeli večje težave s socialnim delovanjem v primerjavi z ne-uporabniki.

Ti rezultati kažejo na to, da bi se ljudje, ki bi se v nasprotnem primeru znašli v velikih težavah pri druženju, bodisi zaradi čustvenih težav ali drugih dejavnikov, bolj verjetno zanašali na tobak kot način premagovanja socialne tesnobe. To tudi pomaga razložiti, zakaj je opustitev kajenja lahko tako težko za mnoge ljudi, ki menijo, da je to nujno pri interakciji z drugimi.

Ker je verjetneje, da se kadilci družijo z drugimi kadilci, bo poskus prenehanja kajenja pomenil tudi zmanjšanje socialnih okoliščin, v katerih se tobak pogosto uporablja, in posledično postanejo bolj izolirani, medtem ko razvijajo nova prijateljstva in družabna omrežja. tobak se ne uporablja. Vse to lahko težave, kot je odvzem nikotina, veliko težje premagati, saj mnogi ljudje vsaj kratkoročno niso pripravljeni obvladati, kaj to lahko pomeni za njihovo socialno delovanje.

Čeprav je potrebnih več raziskav, te študije poudarjajo vlogo, ki jo lahko uživanje nikotina in odvajanje nikotina igrata v družbenem življenju kadilcev. Čeprav večina kadilcev v nekem trenutku poskuša prenehati, ta povezava med uživanjem nikotina in socialnim delovanjem pomaga razložiti, zakaj so recidivi še vedno tako pogosti. Čeprav je bila ta povezava do zdaj v glavnem spregledana, lahko spoznanje, kako lahko družbeni kontekst okrepi uživanje nikotina, bolje razume, zakaj je kajenje lahko tako zasvojeno. Sčasoma pa bo morda utrl pot učinkovitejšim metodam, ki bodo kadilcem pomagale, da nehajo končati.