Težave z benzosi

Vsebina

• Ključne točke
• Za kaj se uporabljajo benzodiazepini?
• Nevarnosti benzosov same
• Tveganja mešanja benzodiazepinov z alkoholom in opioidi
• Benzodiazepini v dobi koronavirusa
• Anksioznost bistvenega branja
• Ali junak Iron Man 3 trpi posttravmatsko stresno motnjo?

Ključne točke

• Benzodiazepini so vrsta zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje tesnobe, nespečnosti, napadov in mišičnih krčev.
• Čeprav jih na splošno predpiše zdravnik, lahko zloraba benzo povzroči odvisnost in preveliko odmerjanje.
• Ta zdravila zavirajo delovanje osrednjega živčevja in so lahko v kombinaciji z alkoholom ali opioidi še posebej življenjsko nevarna.

Ko sem bil star 8 let, se spomnim, da so me starši peljali z starejšimi sestrami v ogledne filme Težave z angeli (s Hayley Mills in Rosalind Russell). Film je govoril o katoliški šoli, ki so jo vodile redovnice. Dekleta so bila videti povsem nedolžna in angelska, medtem ko so klečala v cerkvenih klopeh, po maši pa so se ponašale s redovnicami, kadile cigarete v zvoniku in povzročile najrazličnejše hudomušnosti. Zdi se mi, da je težava z benzosi (ali benzodiazepini) podobna Težave z angeli . Na videz naj bi ti »manjši pomirjevalci« vnašali umirjenost in lajšali tesnobo, vendar so benzodiazepini vrsta zdravil, ki so lahko bolj nevarna, kot se mnogi zavedajo.

Za kaj se uporabljajo benzodiazepini?

Pomembno je vedeti, da je prostor za benzodiazepine. Običajno so predpisani za kratkotrajno lajšanje tesnobe ali nespečnosti, pogosto se uporabljajo za epizodne napade panike ali tesnobe pri letu, lahko pa se uporabljajo tudi za zdravljenje nekaterih napadov napadov in spastičnosti mišic. Alprazolam (ali Xanax®) je eno najbolj predpisanih psihotropnih zdravil v ZDA (skoraj 40 milijonov receptov, napisanih leta 2018), lorazepam (ali Ativan®) pa je prav tako uvrščen med 10 (skoraj 24 milijonov receptov leta 2018). Razred benzodiazepinov vključuje tudi Valium®, Klonopin® in Librium® ter druge.

Kratkoročno so benzodiazepini lahko učinkovito zdravilo za anksioznost, zlasti v kombinaciji s terapijo in drugimi posegi. Vendar pa jih prepogosto bolniki jemljejo dlje časa ali v večjih odmerkih, kot so predpisani; in ta zdravila je mogoče tudi preusmeriti, prodati na ulicah in uporabiti, da postanejo "visoko".

Nevarnosti benzosov same

Tisti, ki benzodiazepine uporabljajo dolgoročno, lahko razvijejo strpnost do teh zdravil. Toleranca se pojavi, ko predpisani odmerek zdravila po večkratni uporabi nima več enakega učinka, zato mora oseba za doseganje želenih učinkov uporabiti več zdravila. Ta ponavljajoč se vzorec, da je treba vzeti več zdravila, lahko sčasoma privede do fizične odvisnosti od snovi, poslabšanja neželenih učinkov in tveganja za hudo odtegnitev, ko oseba poskuša prenehati uporabljati zdravilo.

Neželeni neželeni učinki benzodiazepinov lahko vključujejo kognitivne pomanjkljivosti, izgubo spomina, izpadi električne energije (zlasti v kombinaciji z alkoholom ali drugimi snovmi), povečano tveganje padca ali drugih nesreč, pa tudi impulzivnost in samomorilne misli. Benzodiazepini so zaviralci centralnega živčnega sistema (CNS) in lahko poslabšajo depresijo. Preveliko odmerjanje - bodisi namerno ali naključno - je še ena resnična posledica uporabe in zlorabe benzodiazepina.

Tveganja mešanja benzodiazepinov z alkoholom in opioidi

Verjetnost neugodnih izidov uporabe benzodiazepina se v kombinaciji z alkoholom ali opioidi poveča. Alkohol je seveda tudi zaviralec osrednjega živčevja in sočasna uporaba teh dveh snovi lahko poslabša simptome depresije. Prav tako lahko negativno vpliva na presojo in nadzor impulzov ter lahko povzroči pomembne kognitivne motnje, vključno z izpadi energije.

Podobno je dobro znano, da je kombinacija benzodiazepinov in opioidov smrtonosna mešanica, saj oba zavirata dihala. Študija leta 2020 v Ljubljani Mreža JAMA odkril, da se je soodvisnost benzodiazepina pri smrtnih primerih zaradi prevelikega odmerka opioidov več kot podvojila z 8,7 odstotka leta 1999 na 21 odstotkov leta 2017.

Benzodiazepini v dobi koronavirusa

Nacionalna raziskava o uživanju drog in zdravju za leto 2019 kaže, da je uporaba benzodiazepina na recept med Američani, starimi 12 let in več, dejansko upadala: z 2,1 odstotka leta 2015 na 1,8 odstotka leta 2019. Toda nedavno poročilo je pokazalo, da je v zgodnjih mesecih pandemije koronavirusa se je ta trend upadanja morda ustavil. Poročilo Express Scripts ponuja namig o razširjenosti uporabe benzodiazepina med COVID-19.

Družba je ugotovila, da se je število receptov za benzodiazepine na začetku pandemije od februarja do marca 2020 povečalo za 34,1 odstotka. Ker se je stopnja tesnobe in obupa povečala med COVID-19, lahko več Američanov zdravi z benzodiazepini (pa tudi alkohola in drugih drog) za obvladovanje stresa in osamljenosti. Tveganja zasvojenosti s temi snovmi - skupaj z vsemi negativnimi posledicami, povezanimi z motnjami uporabe snovi - se bodo verjetno še naprej povečevale.

Anksioznost bistvenega branja

Ali junak Iron Man 3 trpi posttravmatsko stresno motnjo?